Sundhedsforsikring og din digitale kollega
En stor del af patienterne på danske fysioterapiklinikker har sundhedsforsikring. PFA, Nordea Pension, Talk Healthcare, Dansk Sundhed Sikring, Falck Healthcare — listen er lang. Og hver forsikring har sine egne regler.
Kan din digitale kollega håndtere det? Ja — med nogle vigtige nuancer. Det er en af de mange fordele ved AI-telefonpasning — telefonpasning med kunstig intelligens — for klinikker.
Hvad hun kan
Registrere forsikringsoplysninger
Når en patient nævner sin sundhedsforsikring, registreres det automatisk:
- Forsikringsselskabets navn (PFA, Nordea Pension, Talk Healthcare, osv.)
- Om patienten har en henvisning fra lægen
- Medlemskab af Sygeforsikringen 'danmark'
Oplysningerne gemmes på patientprofilen, så klinikken kan se dem med det samme — uden at spørge patienten igen.
Fra et rigtigt opkald: En patient ringer med skulderproblemer efter anbefaling fra sin sundhedsforsikring. Den digitale kollega opretter ham som ny patient, registrerer forsikringen og booker to tider — en førstegangskonsultation og en opfølgning.
Informere om priser
Din digitale kollega kender klinikkens priser og kan oplyse:
- Pris med og uden henvisning
- Tilskud fra Sygeforsikringen 'danmark'
- Generelle prisoplysninger for GLA:D, individuel behandling, holdtræning osv.
Fra et rigtigt opkald: En patient spørger om prisen på GLA:D-træning. Prisen oplyses med og uden henvisning samt muligheden for tilskud fra Sygeforsikringen 'danmark'. Patienten takker og lægger på. Tid: 2,5 minutter.
Booke korrekt med forsikring
Tider bookes hos den rigtige behandler, i de rigtige tidsblokke. Forsikringsoplysningerne følger med bookingen, så klinikken ved præcis, hvad der skal faktureres.
Hvad der viderestilles
Ikke alt kan håndteres automatisk. Disse forsikringsspørgsmål viderestilles til klinikken:
Dækningsspørgsmål
"Kan min forsikring dække det?" — Individuelle dækningsforhold kræver et menneske.
Direkte betaling
"Har I modtaget information fra min sundhedsforsikring om direkte betaling?" — Aftaler mellem klinik og forsikringsselskab håndteres af sekretæren.
Egenbetaling
"Hvor meget skal jeg selv betale?" — Medmindre det er en standardpris, viderestilles spørgsmålet.
Fakturaer
"Jeg har betalt en faktura — er den registreret?" — Betalingsspørgsmål viderestilles altid.
Fra et rigtigt opkald: En patient spørger, om klinikken har modtaget info fra Dansk Sundhed Sikring vedrørende direkte betaling. Det genkendes, at dette kræver menneskelig håndtering, og der viderestilles til sekretær. Tid: 97 sekunder.
Sygeforsikringen 'danmark'
Sygeforsikringen 'danmark' er et særtilfælde — næsten halvdelen af alle patienter er medlem. Din digitale kollega:
- Spørger om medlemskab ved oprettelse af nye patienter
- Registrerer gruppetilhørsforhold (Gruppe 1 eller Gruppe 2)
- Informerer om tilskudsmuligheder ved prisspørgsmål
- Gemmer oplysningerne på patientprofilen
Kliniske eksperter og egenbetaling
Nogle klinikker har specialiserede behandlere — kliniske eksperter — hvor der er højere egenbetaling. Din digitale kollega kan konfigureres til at informere om dette ved booking:
"Du skal være opmærksom på, at du er ved at booke hos en af vores kliniske eksperter, og der vil være en vis egenbetaling i forbindelse med behandlingen."
Det er en indstilling pr. behandler, og vi tilpasser det til jeres behov.
Overblik
| Forsikringsopgave | Håndteres? |
|---|---|
| Registrere forsikringsselskab | Ja |
| Registrere Sygeforsikringen 'danmark' | Ja |
| Oplyse standardpriser | Ja |
| Booke med forsikring | Ja |
| Informere om egenbetaling | Ja (konfigurérbart) |
| Besvare dækningsspørgsmål | Nej → viderestilling |
| Håndtere direkte betaling | Nej → viderestilling |
| Behandle fakturaer | Nej → viderestilling |
Det handler om at give sekretæren mere tid
Din digitale kollega tager sig af registrering og booking — det der tager tid, men ikke kræver ekspertise. Forsikringsspørgsmål der kræver vurdering, viderestilles til en medarbejder.
Resultatet: Sekretæren bruger sin tid på de komplekse sager i stedet for at taste forsikringsoplysninger.
Se hvordan det passer til din klinik →
Relateret indhold
Baseret på rigtige opkald fra danske fysioterapiklinikker.